jeudi, novembre 22, 2007

"Aucune étude ne prouve que le Roaccutane pousse au suicide"

faits-divers, santé, roaccutane, suicide, roche"Aucune étude ne prouve que le Roaccutane pousse au suicide"Par La rédaction du Post , le 21/11/2007 La porte-parole du laboratoire Roche, qui fabrique le Roaccutane, répond aux accusations des proches du jeune Alexandre Voldey, qui s'est suicidé en accusant ce traitement contre l'acné.Le Roaccutane est un médicament qui a été mis sur le marché dans les années 80. Le laboratoire Pierre Fabre a ensuite fait un générique de ce médicament, quand la molécule est tombée dans le domaine public. Ce médicament est régulièrement accusé de provoquer des dépressions très sévères chez les adolescents.

Le cas d'Alexandre Voldey, qui s'est suicidé en juillet dernier en laissant un message où il accuse son médicament contre l'acné. La porte-parole du laboratoire Roche répond à nos questions. Une boîte de Roaccutanehttp://www.viewimages.com

Le Roaccutane peut-il entraîner le suicide?"L'isotrétinoïne est une molécule très suivie. De nombreuses études ont été faites, et aucune d'entre elle n'a démontré un lien de cause à effet entre la prise de Roaccutane et les troubles psychologiques. Les études montrent en revanche que le taux de suicide des adolescents en général, et celui de ceux traités au Roaccutane sont équivalents".
Je n'ai jamais prescrit de Roccacutane, et par conséquent n'ai pas d'expérience personnelle de ce médicament. Mais l'important est que je crois que les données fournies ne permettent pas de se former une opinion qui ait une probabilité appréciable. 1) Aucune indication n'est donnée sur les circonstances du suicide du jeune Alexandre Voldey : le message où il accuse son médicament contre l'acné peut parfaitement être l'expression d'idées délirantes d'empoisonnement, fréquentes dans la schizophrénie et possibles dans la mélancolie délirante.2) Il est question de "dépressions très sévères" dues au Roccacutane. Vous savez ce que je je pense du diagnostic de "dépression", actuellement privé de sens.3) Un élément indispensable manque pour évaluer la probabilité "a posteriori" de la causalité du Roccacutane dans des suicides : c'est la probabilité "a priori" au sens du théorème de Bayes, c'est à dire, dans le cas particulier, les données expérimentales et cliniques relatives à une action psychotrope éventuelle, et plus généralement action sur le système nerveux central, de ce médicament (cf. mon message sur l'Evidence Based Medicine)4) Ma pratique ne m'a pas conduit à une bonne connaissance de la médecine psychosomatique. Néanmoins, je crois que l'acné est considéré par beaucoup comme une maladie dans laquelle joue un facteur "psychique" : sinon dans sa cause, au moins dans ses conséquences, par exemple la recherche d'un traitement. Il conviendrait donc de tenir compte d'un tel facteur dans l'évaluation d'un risque de suicide.

Cordialement,
Pr. Jean-François FoncinLaboratoire de Neurohistologie47 rue général Leclerc, 77170 Brie Comte Robert
j.f.foncin@wanadoo.fr

2 Comments:

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